平成28年度 大阪府済生会泉尾病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 28 27 47 161 317 919 1421 1034 251
当院の急性期病棟(HCU、4東、4西、5東、5西病棟)に入院された患者さんのうち2016年度中に退院された患者さんの人数を、10歳刻みの階級別に集計した値です。
当院の患者さんは、60歳以上の占める割合が全体の86.2%、うち、80歳以上が30.6%と、ご高齢の患者さんが多くを占めています。60歳未満の割合は13.8%、さらに40歳未満の若い世代の患者さんは2.4%と少ないです。
年代別の疾患をみると、60歳未満では狭心症・慢性虚血性心疾患や頻脈性不整脈、大腸ポリープ切除手術等が多く、60歳以上80歳未満では、狭心症・慢性虚血性心疾患や頻脈性不整脈、がん疾患、白内障手術が多い傾向です。80歳以上では、肺炎、心不全、白内障手術などが多くなります。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
総合内科・呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 気管支鏡等検査 40 4.0 3.7 0.0 74.6
0400801499x001 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)手術・処置等なし A-DROP スコア1 34 21.4 13.6 0.0 84.7
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術・処置等なし 30 30.9 21.3 10.0 82.1
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 28 26.3 12.4 3.6 78.5
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術・処置等なし A-DROP スコア2 17 28.0 15.3 5.9 84.2
総合内科・呼吸器内科は、緊急に入院で治療が必要となる細菌性肺炎や誤嚥性肺炎等が最も多いのですが、次に多いのが肺がんの確定診断を行う気管支鏡検査であり、肺がん診療に力を入れております。また、肺炎治療後いましばらく入院療養が必要な患者さんは、地域包括ケア病棟へ転棟の上、担当看護師・医療相談員・理学療法士等の他職種スタッフが、患者さんのお住いの地域のかかりつけ医やケアマネージャーさん等と連携をして、退院に向けた支援を積極的におこなっています。
※当院は、急性期治療を行う病棟から回復期の病棟、長期療養の病棟まで揃っています。そのため「平均在院日数(自院)」は、「平均在院日数(全国)」より長い値が算出される傾向があります(本指標を公開している医療機関の大半は急性期治療を行う病棟のみのため、それらの平均値と当院の一部の疾患・症例の平均値は乖離しています)
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x002xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 20 6.0 5.0 0.0 70.8
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 13 9.0 6.8 0.0 72.3
060020xx02x0xx 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 11 18.2 17.6 0.0 77.1
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 11 18.1 15.9 0.0 75.0
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし - - 9.1 - -
外科は、積極的に低侵襲な腹腔鏡下手術を行っており、腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術と腹腔鏡下胆嚢摘出術の診療が多くなっております。
また、胃・結腸・直腸等の消化器がんに対する診療も多く、手術療法だけでなくガイドラインに基づいた抗がん剤治療を行っており、さらに緩和治療にも積極的に取り組んでおります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 46 64.0 27.6 0.0 84.0
160700xx97xx0x 鎖骨骨折、肩甲骨骨折 手術あり 10 6.4 5.9 0.0 38.9
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 10 8.7 5.5 0.0 60.9
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等2なし - - 22.6 - -
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし - - 20.6 - -
整形外科では、高齢者に多い転倒による骨折が多く、ほとんどが緊急入院であり、また大半が救急車で来院されています。また、術後の痛みや可動域制限、退院後の生活制限等の不安をできるだけ取り除けるよう理学療法士・作業療法士によるリハビリを早期に開始します。また、リハビリ目的でいましばらく入院療養が必要な患者さんは、回復期リハビリテーション病棟などへ転棟の上、担当看護師・医療相談員・理学療法士等の他職種スタッフが、患者さんのお住いの地域のかかりつけ医やケアマネージャーさん等と連携をして、退院に向けた支援を積極的におこなっています。
※本指標の定義は、労災や自動車賠償責任保険等健康保険以外の件数は含んでいません。そのため整形外科の実績件数は本来の件数より少なく算出されています。
※当院は、急性期治療を行う病棟から回復期の病棟、長期療養の病棟まで揃っています。そのため「自院平均在院日数」は、「全国平均在院日数」より長い値が算出される傾向があります(全国の大半の医療機関は、急性期治療を行う病棟のみの為)
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 14 14.6 16.5 0.0 71.4
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術あり - - 9.9 - -
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術・処置等なし - - 19.4 - -
010060x2990411 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病1あり発症前Rankin Scale 0、1又は2 - - 18.8 - -
010070xx02x0xx 脳血管障害 経皮的頸動脈ステント留置術 - - 9.9 - -
脳神経外科では、緊急かつ速やかに治療が必要な脳梗塞や硬膜下血腫が多く、在宅復帰に向けて理学療法士・作業療法士・言語聴覚療法士によるリハビリを早期に開始します。また、リハビリ目的でいましばらく入院療養が必要な患者さんは、回復期リハビリテーション病棟へ転棟の上、担当看護師・医療相談員・理学療法士等の他職種スタッフが、患者さんのお住いの地域のかかりつけ医やケアマネージャーさん等と連携をして、退院に向けた支援を積極的におこなっています。
※当院は、急性期治療を行う病棟から回復期の病棟、長期療養の病棟まで揃っています。そのため「自院平均在院日数」は、「全国平均在院日数」より長い値が算出される傾向があります。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 277 1.9 2.9 0.7 76.0
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり片眼 - - 9.1 - -
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり片眼 - - 7.0 - -
020110xx99xxxx 白内障、水晶体の疾患 手術なし - - 2.6 - -
020200xx9700xx 黄斑、後極変性 手術あり - - 7.7 - -
眼科では、白内障に対する水晶体再建術が主ですが、緑内障に対する緑内障手術や加齢性黄斑に対する硝子体茎顕微鏡下離断術もおこなっています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし 22 13.4 12.0 0.0 71.6
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 20 8.7 9.0 0.0 68.4
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり - - 3.4 - -
080090xxxxxxxx 紅斑症 - - 10.4 - -
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹 手術・処置等なし - - 11.3 - -
皮膚科では、帯状疱疹や急性膿皮症(蜂窩織炎等)で緊急入院のうえ治療が必要な患者さんが多く、4割ほどは近隣の医療機関からのご依頼です。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺悪性腫瘍 前立腺針生検法 45 2.0 2.7 0.0 72.1
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 30 9.6 7.4 0.0 74.4
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術・処置等1なし 30 11.1 5.8 13.3 62.1
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 20 12.5 10.0 5.0 76.1
11001xxx01x0xx 腎腫瘍 腎(尿管)悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし - - 12.5 - -
泌尿器科では、前立腺がんに対する診療(確定診断の為の前立腺針生検や、経尿道的前立腺手術)が多く、次いで多いのは膀胱がんに対する手術、尿管結石に対する経尿道的尿路結石除去術(レーザー)、腎がんに対する手術です。約半数は近隣の医療機関からご依頼いただいております。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置なし 251 7.6 5.5 0.0 66.2
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 心臓カテーテル検査 216 3.2 3.1 0.5 69.9
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術・ステント留置術等 196 4.9 4.7 0.0 69.7
180040xx02x0xx 手術・処置等の合併症 内シャント血栓除去術等 手術・処置なし 77 3.7 3.4 0.0 72.2
050130xx99000x 心不全 手術なし 69 19.1 18.0 4.4 80.6
循環器内科では、発作性心房細動等の不整脈疾患に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術が最も多く、8割強は大阪府下一円または他府県の医療機関よりご依頼いただいております。次いで多いのは狭心症・慢性虚血性心疾患に対する手術(ステント留置等)や心臓カテーテル検査です。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術・処置等なし 47 13.8 12.8 0.0 68.4
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群 手術・処置等なし - - 22.7 - -
110280xx99010x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 透析あり - - 14.8 - -
110280xx991x0x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 腎生検 - - 7.6 - -
110280xx97x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 その他の手術あり - - 18.0 - -
腎臓内科では、慢性腎臓病(CKD)のネフローゼ症候群など腎疾患の早期発見・早期治療に努め、病気の進行を食い止めようとする医療を提供しています。最も多いのが、原因や病期を診断するための検査入院(各種検査や腎生検など)です。また、維持透析を行っている患者さんが肺炎等の疾患を併発するなどした場合は、入院にて療養いただけるよう体制を整えています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 178 3.3 2.7 0.0 69.7
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 49 12.5 11.1 2.0 77.2
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 血管塞栓術等 22 27.8 11.7 4.6 71.6
060140xx97x00x 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔を伴わないもの)内視鏡的消化管止血術等 21 13.2 10.9 0.0 71.8
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術・処置等なし 18 11.3 9.1 0.0 75.3
消化器内科で最も多いのは、大腸ポリープに対する内視鏡的粘膜切除術(EMR)です。それ以外の約7割は緊急入院であり、多いのは総胆管結石性胆管炎等に対する内視鏡的乳頭切開術や肝癌に対する血管塞栓術、急性出血性胃潰瘍等に対する内視鏡的消化管止血術です。
糖尿病・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術・処置等なし 11 21.8 21.3 0.0 85.2
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等なし - - 13.8 - -
100071xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等21あり 85歳未満 - - 14.9 - -
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)手術・処置等なし A-DROP スコア2 - - 15.3 - -
100060xx99x100 1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等21あり 85歳未満 - - 13.5 - -
糖尿病内分泌内科では、主に糖尿病の教育入院がほとんどです。また、糖尿病のコントロールが難しい患者さんが肺炎や尿路感染症を併発した場合は、入院にて療養いただいております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 22 - - 14 - - 1 第7版
大腸癌 13 12 30 19 - 14 1 第7版
乳癌 - - - - - - 1 第7版
肺癌 - - 12 34 - - 1 第7版
肝癌 - 12 13 - - - 1 第7版
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌(胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌)の初発の患者さんの数をUICCという国際対がん連合が定める病期分類法を用いて集計しております。また、再発の患者さんの数も併せて集計しております。
集計方法は2016年度に退院した患者さんを集計し、入退院を複数回おこなった場合は入退院を繰り返した回数分カウントしております。
UICCの病期分類は①原発巣の大きさや深さ②所属リンパ節の転移状況③遠隔転移の有無の3つの構成要素からⅠ期(早期)~Ⅳ期(末期)を分類したものになります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 27 25.5 57.6
中等症 170 32.8 80.6
重症 42 36.2 85.8
超重症 - - -
不明 0 - -
病院や老健施設以外で、普段の社会生活を送っている中で発症した肺炎のことを市中肺炎といいます。呼吸不全や心不全、意識障害、血圧低下、脱水を併発すると重症度が上がり、重症度が上がるほど在院日数や平均年齢が上がる傾向があります。当院では、中等度の割合が一番多く69%を占めており、年齢別では男女ともに80歳代が最も多く、次いで男性は70歳代・女性は90歳代が多い傾向となっております。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 48 36.4 75.6 1.72
その他 10 30.2 73.0 0
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 - - - -
その他 - - - -
発症3日目以内の急性期脳梗塞の患者さんが全体の約82%以上を占めています。(各項目で患者数が10名に満たない項目は非表示、計算対象外です。)超急性期脳梗塞には、t-PAという血栓を強力に溶かす薬を用いた点滴治療を行っています。また、当院ではリハビリテーション機能が充実していることから、急性期医療から回復期・療養型医療までシームレスな医療サービスを自院内で提供しています。従いまして、脳梗塞の患者様は急性期病棟にて治療後、当院内の「回復期リハビリテーション病棟」へ入棟後、日常生活のリハビリ訓練を行ったうえで退院いただいています。他病院で急性期を脱した患者さんの受け入れも行っています。(表に示した平均在院日数は、急性期病棟における入院日数とリハビリテーション病棟における入院日数を足した日数です。)
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 221 2.0 5.5 0.0 67.2
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 176 2.2 4.8 0.6 70.0
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 77 0.5 2.2 2.6 72.2
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) 46 3.5 6.8 0.0 72.1
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術(その他) 41 4.1 7.0 2.4 61.3
2016年度の循環器内科での手術件数は676件です。循環器内科で最も多い手術は、頻脈性不整脈に対するカテーテルを用いたアブレーション(経皮的カテーテル心筋焼灼術)手術です。アブレーション手術とは、過剰な伝導路(心筋を動かす電気の通り道)や不整脈の焦点を焼いてしまう治療です。
次に多いのは虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞)に対する経皮的冠動脈形成術です。冠動脈(心臓の筋肉を栄養する血管)の閉塞、狭窄した病変部をカテーテルを用いて拡張する方法で、使用する器具はバルーンカテーテル,ステント(網目状の金属)などがあります。
また、透析患者さんのシャント狭窄に対し、シャント形成も行っています。シャントPTAは、短時間に治療ができるため、シャントの作り直しに比べ身体面の負担が少ない手術です。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 20 1.1 13.3 0.0 71.8
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 19 0.8 4.2 0.0 70.4
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 15 3.0 24.8 0.0 70.6
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 10 6.3 22 0.0 72.6
K672 胆嚢摘出術 - - - - -
2016年度の外科での手術件数は204件です。そのうち悪性腫瘍の手術が4割弱を占めています。特に内視鏡外科の充実を図り,従来から行われていた胆石症の手術に加え,胃がんや食道がん,大腸がんなど消化管の手術、ヘルニア手術など幅広く、積極的に低侵襲な内視鏡手術(腹腔鏡手術・胸腔鏡手術)を行っています。腹腔・胸腔鏡下手術は80件施行しています。
2009年8月からより低侵襲で創あとが残らない単孔式腹腔鏡手術(TANKO)を開始し、胆のう疾患をはじめ,様々な疾患に対して行っていますが、現在では腹腔鏡手術の半数以上の症例にTANKO手術を行っています。特に鼠径ヘルニアに対するTANKO-TAPP手術(単孔式腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術)や胃粘膜下腫瘍に対するTANKO-LECS手術(単孔式腹腔鏡・内視鏡合同手術)など新しい術式にも積極的に取り組み、成果をあげております。
※集計条件の制限により、入院期間中に医科保険外の治療も行った18症例(悪性腫瘍手術等)は件数に含まれておりません。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 184 0.7 1.5 0.0 70.2
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 37 3.5 18.8 2.7 81.2
K654 内視鏡的消化管止血術 29 2.8 29.7 3.5 72.3
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 23 2.2 11.5 4.4 72.0
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他のもの) 21 2.0 22.1 4.8 72.3
2016年度の消化器内科での手術件数は412件です。消化器内科で最も多い手術は、大腸ポリープに対する内視鏡的粘膜切除術(EMR)です。内視鏡でポリープのある粘膜の下に液を注入し、スネア(輪状になった電気メス)を用いてポリープを切除します。また、胃がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)も施行しています。高周波ナイフでがんの周りの粘膜を切開したのち、更に粘膜下層(粘膜の下の層)を剝離して切除する治療法です。大腸腫瘍に対しても同様の手技を行います。
その他、総胆管結石、胆のう結石、胆道狭窄などの胆道疾患も多く扱っています。内視鏡を用いて胆道の出口を切開し、結石を除去する治療等(ERCP関連手術)を行っています。経皮的にチューブを留置し感染物質の除去を行う場合もあります。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 32 4.6 8.4 15.6 63.4
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 30 1.7 7.0 0.0 74.4
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 20 2.5 9.0 5.0 76.1
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 13 1.5 6.2 15.4 73.9
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 10 2.8 10.3 10.0 73.6
2016年度の泌尿器科での手術件数は163件です。泌尿器科で最も多い手術は、経尿道的尿路結石除去術(レーザー)です。全ての尿管結石に対して第一選択、またESWL後の第二選択となります。全身麻酔下に経尿道的に内視鏡を挿入し、モニター画面で結石を確認しながら砕石し、確実に結石をなくす方法です。当院では2012年よりレーザーと軟性尿管鏡を導入しfTUL(flexible transuretheral lithotripsy)を施行しております。なお、前立腺癌に対する手術として、前立腺全摘術(下腹部に5-7cm ほど切開)を行っています。後腹膜という部位からの展開を行いますので腸管損傷や腹腔内臓器への損傷を回避できます。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) 49 2.9 57.4 0.0 82.9
K0462 骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨) 17 1.4 18.7 0.0 74.7
K0811 人工骨頭挿入術(肩,股) 16 3.1 71.4 0.0 83.1
K0463 骨折観血的手術(鎖骨,膝蓋骨,手(舟状骨を除く),足,指(手,足)その他) - - - - -
K0484 骨内異物(挿入物を含む)除去術(鎖骨,膝蓋骨,手,足,指(手,足)その他) - - - - -
2016年度の整形外科での手術件数は154件です。そのうち外傷、骨折に関連した手術が約6割を占めていました。その他、変形性膝関節症や変形性股関節症、頚髄症や腰部脊柱管狭窄症などの慢性疾患に対しては関節鏡手術や人工関節置換術、脊椎の除圧術・固定術などを行い、患者様の日常生活への早期復帰を目指しています。
当院ではリハビリテーション機能が充実していることから、急性期医療から回復期・療養型医療までシームレスな医療サービスを自院内で提供しています。従いまして、急性期の治療、手術後は速やかに自病院の「回復期リハビリテーション病棟」等へ入棟していただき、日常生活のリハビリ訓練等を行ったうえで退院いただいております。そのため、平均在院日数にはそれら後方病棟における在院日数を含んでいます。
※本指標の定義においては、労災や自動車賠償責任保険など、健康保険以外による診療件数を含みません。そのため、整形外科の実績件数は実際の診療件数より少なく算出されています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) - - - - -
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 - - - - -
K0003ロ 創傷処理(筋肉、臓器に達するもの)(長径10cm以上)(その他のもの) - - - - -
K1724 水頭症手術(シャント手術) - - - - -
K6092 動脈血栓内膜摘出術(内頸動脈) - - - - -
2016年度の脳神経外科での手術件数は22件です。年間10例以上の手術はありませんでした。(本指標においては、各手術項目で患者数が10名に満たない場合は非表示、計算対象外となります。)慢性硬膜下血腫洗浄・除去術(穿頭による)、脊椎固定術が上位の施行数でした。慢性硬膜下血腫に対しては、小さな穿頭で硬膜下に溜まった血腫を吸引し、洗浄除去します。
当科ではクモ膜下出血・脳動脈瘤・脳内出血・脳梗塞といった脳血管障害の他、脳腫瘍及び顔面けいれんや三叉神経痛(顔面の痛み)などの機能的疾患を含め広範囲にわたって診療を行うとともに、脊椎・脊髄(頸椎椎間板ヘルニア、頚椎変性症、脊椎腫瘍等)も積極的に治療しております。
当院ではリハビリテーション機能が充実していることから、急性期医療から回復期・療養型医療までシームレスな医療サービスを自院内で提供しています。従いまして、脳卒中(脳梗塞、脳出血)及び脊椎脊髄疾患の治療後、速やかに自病院の「回復期リハビリテーション病棟」等へ入棟していただき、日常生活のリハビリ訓練等を行ったうえで退院いただいております。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 269 0.02 0.9 0.7 75.9
K2822 水晶体再建術(眼内レンズを挿入しない場合) - - - - -
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) - - - - -
K2682 緑内障手術(流出路再建術) - - - - -
K2821イ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(縫着レンズを挿入するもの) - - - - -
2016年度の眼科での手術件数は282件です。そのうちのほとんどが水晶体再建術(白内障手術)でした。白内障は,眼の中にあるレンズ(水晶体)が主に年齢を経るとともに濁る病気です.白内障手術は,濁ったレンズを取り除き,代わりに人工のレンズを入れる治療です.当院では小切開,無縫合での超音波乳化吸引術が主ですが,計画的に縫着術を必要とするような難症例も多く扱っており,いずれにおいても良好な成績を得ています.入院期間は日帰り,短期入院など,状況に応じて多様な選択が可能です。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる 21 0.50
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 91 2.16
異なる - -
当院は、手術・処置を行うときは、可能な限り合併症を引き起こさないように細心の注意を払って行っております。また、手術・処置を行う前には、起こり得る合併症の説明をさせて頂いた上で、患者さんの同意をもって施行しております。
180040の手術・処置等の合併症では、症例数91件中77件はシャントに詰まった血栓を除去するために行う内シャント血栓除去術等になります。
更新履歴
2017/09/27
機能評価係数Ⅱの保険診療指数における「病院情報」を更新しました。
2016/09/30
機能評価係数Ⅱの保険診療指数における「病院情報」を公開しました。